Bonne année 2025 à tous ! 🌟

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La trêve étant terminée, on vous propose un récap des actus santé et pharma des deux dernières semaines.

Ps : Restez dans le coin, une petite nouveauté sera annoncée lundi prochain !

🚨 Yannick Neuder : un nouveau ministre pour des vieux problèmes

Un septième ministre de la Santé en cinq ans ? C’est bien le cas avec Yannick Neuder, cardiologue et député de l’Isère (Les Républicains), qui prend les rênes du ministère.

🔎 Contexte :

• Geneviève Darrieussecq, la précédente ministre, n’a pas été reconduite malgré son passage remarqué. La santé, qui avait son propre ministère, redevient une sous-division d’un grand portefeuille regroupant travail, santé, solidarités et familles, dirigé par Catherine Vautrin.
• Ce retour à une configuration élargie est vu par les professionnels comme un mauvais signal pour un secteur déjà en crise.

🩺 Défis majeurs pour Neuder :

1. Crise des hôpitaux : Les urgences restent saturées, entre des patients incapables de trouver un médecin traitant et un manque de lits pour les hospitalisations.
2. Déserts médicaux : Le dispositif Hippocrate, qui incite les internes volontaires à travailler dans les zones sous-dotées, suffira-t-il à inverser la tendance ?
3. Budget de la Sécurité sociale : Avec un déficit colossal de 18 milliards d’euros en 2024, la réforme du financement hospitalier (tarification à l'activité) reste en suspens.
4. Engagements présidentiels : Trouver un médecin traitant pour tous les patients chroniques (500 000 personnes en attente) et améliorer la santé mentale, déclarée « grande cause » pour 2025.

👉 Et maintenant ?
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Neuder devra aussi gérer la mise en œuvre des nouveaux tarifs de consultation des médecins généralistes à 30 €, un début timide pour répondre à des années de revendications.

Sources : Le Monde - 23 décembre 2024

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🌍 Médicaments critiques : l’Europe sort les muscles

La dépendance de l’Europe à l’Asie pour les principes actifs pharmaceutiques (API) atteint des niveaux critiques. En réponse, Bruxelles intensifie ses efforts pour sécuriser les approvisionnements de 250 médicaments essentiels identifiés.

💊 Les chiffres qui inquiètent :

• En 2013, l’Europe produisait 48 % des API utilisés sur son territoire. En 2023, cette part est tombée à 30 %, au profit de la Chine (35 %) et de l’Inde (20 %).
• Les médicaments ciblés incluent des antibiotiques, corticoïdes, et traitements vitaux, souvent produits dans des usines asiatiques à bas coût.

🔑 Le plan de l’Union européenne :

1. Hausse des taxes à l’importation : Actuellement à 7 %, elles pourraient être augmentées pour encourager la relocalisation. À titre de comparaison, l’Inde impose des taxes allant de 15 % à 30 % sur certains produits pour protéger son industrie.
2. Appels d’offres locaux : Les hôpitaux, qui représentent 30 % du marché des médicaments, pourraient être incités à privilégier les fournisseurs européens.
3. Fonds européens : Création de fonds spécifiques pour financer des usines capables de produire ces médicaments critiques sur le continent.

💬 Débat : Certains pays craignent des tensions avec la Chine ou une explosion des dépenses de santé si les médicaments produits localement coûtent plus cher.

👉 À suivre : Un texte réglementaire, baptisé « Alliance pour les médicaments critiques », doit être présenté d’ici fin 2025.

Sources : Les échos - 31 Décembre 2024

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💉 Augmentation des prix des médicaments aux USA : une tradition qui continue

Au 1er janvier, les fabricants de médicaments ont augmenté les prix de plus de 250 produits de marque aux États-Unis, marquant une hausse notable par rapport aux 140 augmentations en 2024.

📈 Quelques exemples :

• Pfizer : +3 % pour le Paxlovid (Covid-19), Ibrance (cancer) et Nurtec (migraine).
• BMS : +6 % à +9 % pour Abecma et Breyanzi, des thérapies cellulaires anticancéreuses.
• Sanofi : Jusqu’à +9 % pour certains vaccins.

🔎 Les chiffres clés :

• La hausse médiane des prix est de 4,5 %, un niveau similaire à l’an dernier.
• Les médicaments lancés en 2023 avaient déjà des prix de départ 35 % plus élevés qu’en 2022.

👉 Contexte : Les États-Unis restent le pays qui paie le plus pour les médicaments. Cette situation pourrait évoluer sous l’administration Trump, qui a annoncé vouloir poursuivre ses efforts pour réduire les coûts via des négociations sur les médicaments à haut coût.

Sources : Zonebourse - 31 Décembre 2024

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🔬 La Chine devient un acteur clé de l’innovation pharma

La R&D chinoise, autrefois accusée de copier, s’impose aujourd’hui comme une force d’innovation incontournable :

• En 2023, la Chine a lancé 6 304 nouveaux essais cliniques, contre 3 261 en 2018.
• Le pays représente désormais 29 % des essais cliniques mondiaux, surpassant l’Europe, dont la contribution est en déclin.

🌟 Exemple marquant :

• L’américain Summit Therapeutics a vu son cours de bourse s’envoler de 620 % après avoir acquis les droits d’un anticancéreux chinois qui a montré des résultats supérieurs au Keytruda, médicament phare de Merck (25 milliards $ de ventes en 2023).

💰 Un jackpot pour la R&D chinoise :

• En 2024, les entreprises chinoises ont encaissé 8 milliards de dollars grâce à la vente de licences et d’acquisitions, un financement vital dans un contexte économique tendu.
• Les géants occidentaux comme AstraZeneca, Merck et BMS multiplient les partenariats.

👉 Pourquoi ça change tout ? Les médicaments innovants chinois deviennent des piliers de la recherche mondiale. Et avec des investissements massifs en thérapies géniques et oncologie, leur influence ne fait que croître.

Sources : Les échos - 31 Décembre 2024

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⚖️ Eli Lilly contre les compounding pharmacies : bataille judiciaire aux USA

Après avoir résolu les pénuries de ses médicaments phares Mounjaro et Zepbound (tirzepatide), Eli Lilly engage une action en justice contre les pharmacies de compounding qui produisent des versions non homologuées de ces traitements.

🔑 Contexte :

• Ces versions copiées ont proliféré pendant les pénuries des deux dernières années.
• Lilly affirme que ces copies posent des risques de sécurité pour les patients, car elles ne respectent pas les normes de qualité de la FDA.

👉 Ce qui est en jeu :

• La FDA impose aux pharmacies compounding d’arrêter la production de tirzepatide d’ici février 2025.
• Lilly souhaite protéger ses investissements, notamment les 23 milliards $ injectés dans ses infrastructures de production.

Sources : Fierce Pharma - 02 Janvier 202

Cancer du pancréas en France : la piste des pesticides 🌾

Le cancer du pancréas, bien que relativement rare, devient un véritable défi sanitaire en France, où son incidence augmente de 3 % par an, soit deux à trois fois plus vite qu’ailleurs en Europe.

Selon une étude française publiée dans le European Journal of Epidemiology, un lien significatif a été établi entre l'utilisation locale de pesticides et le risque de développer cette maladie.

🗺️ Zones les plus touchées :

• Bassin parisien
• Bourgogne et Centre de la France
• Arc méditerranéen
• Certaines zones du Sud-Ouest

🌟 Principaux enseignements :

1. Une augmentation de 1,3 % du risque pour chaque 2,6 kg de pesticides par hectare appliqués.
2. Des pesticides comme le glyphosate, le mancozèbe et le soufre en pulvérisation sont associés à un léger sur-risque.
3. Les facteurs classiques (tabac, obésité, diabète) n’expliquent pas cette hausse spécifique à la France.

👉 Si ces résultats ouvrent des pistes de recherche cruciales, ils ne suffisent pas à expliquer l'augmentation rapide de cette maladie.

Sources : Le Monde - 30 décembre 2024

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Hausse des cas de scorbut chez les enfants : un symptôme de la précarité alimentaire 🍊

Le scorbut, maladie liée à une carence sévère en vitamine C, refait surface en France, surtout chez les enfants issus de milieux précaires. Une étude publiée dans The Lancet Regional Health montre que 888 cas ont été diagnostiqués entre 2015 et 2023, avec une accélération inquiétante depuis 2020.

📊 Les chiffres clés :

• Augmentation de 1,9 % par mois depuis 2020.
• Le phénomène coïncide avec la hausse des prix des denrées alimentaires post-Covid.
• Une part importante des patients bénéficie de la complémentaire santé solidaire, un indicateur de précarité.

👶 Symptômes observés :

• Douleurs osseuses et musculaires
• Fatigue générale
• Saignements des gencives

🌍 Causes identifiées :

• Inflation : des fruits et légumes moins accessibles.
• Malbouffe : alimentation pauvre en nutriments essentiels.
• Cas d’hypersélectivité alimentaire (enfants consommant exclusivement des produits comme des desserts industriels).

Sources : Le Monde - 03 janvier 2025

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Covid-19 : enquête close sans mise en examen 🦠

Après quatre ans d’instruction, la Cour de justice de la République (CJR) a annoncé la fin de l’enquête sur la gestion de la crise sanitaire sans mise en examen.

📜 Résultats :

• Édouard Philippe, ex-premier ministre, et les anciens ministres de la Santé Agnès Buzyn et Olivier Véran obtiennent le statut de témoins assistés.
• Aucune poursuite pour "mise en danger de la vie d’autrui".

🏥 Accusations initiales :

• Retards dans la distribution des équipements de protection.
• Incertitudes sur la communication autour des masques.

👉 Cette clôture judiciaire ne met pas fin aux critiques sur la gestion politique et sanitaire de l’épidémie. Elle soulève aussi des questions sur la transparence de l’État face aux crises futures.

Sources : Le Monde - 30 décembre 2024

Une avancée en imagerie oncologique grâce à l’intelligence artificielle 🧠

Le CHU d'Angers, en partenariat avec le centre Gustave Roussy et des entreprises spécialisées comme Guerbet et Intrasense, développe une plateforme d'imagerie oncologique appelée Liflow.

🔑 Objectifs :

1. Améliorer le diagnostic des cancers grâce à une analyse plus précise des scanners thoraco-abdominaux-pelviens (TAP).
2. Optimiser le suivi des patients atteints de cancer via des algorithmes d’intelligence artificielle (IA).
3. Anticiper les besoins futurs en matière de diagnostic et de traitement personnalisés.

📅 Calendrier :

• 2025 : Lancement d’une première version intégrant trois applications basées sur l’IA.
• À terme : Une plateforme enrichie de nouvelles applications couvrant plusieurs organes et biomarqueurs.

👉 Grâce à un financement de 5,9 millions d'euros de Bpifrance, ce projet permettra de mener plusieurs études cliniques et d’intégrer ces innovations dans la pratique médicale quotidienne.

Sources : Les échos, 26 décembre 2024

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Pacemakers connectés : une avancée pour la télésurveillance cardiaque ❤️

es pacemakers et défibrillateurs connectés permettent aujourd’hui un suivi en temps réel des patients grâce à la télésurveillance, remboursée par l’Assurance Maladie depuis avril 2024.

📊 Points clés :

• 500 000 personnes en France sont éligibles à la télésurveillance.
• Seulement 25 % en bénéficient actuellement.

📡 Fonctionnement :

1. Un dispositif, souvent placé sur la table de chevet, collecte des données du pacemaker via Bluetooth.
2. Ces données sont envoyées directement au centre hospitalier.
3. Les anomalies sont détectées rapidement, permettant une prise en charge précoce.

👉 Impact : Une étude montre que ce suivi réduit la mortalité de 22 % et les hospitalisations de 4 %.

Sources : Le Parisien, 05 Janvier 2025

Valproate : nouvelles règles de prescription et de dispensation 🧠

À partir du 6 janvier 2025, de nouvelles règles encadrent la prescription et la délivrance du valproate et de ses dérivés (Dépakine, Micropakine, Dépakote, etc.) chez les hommes, pour réduire les risques de troubles neurodéveloppementaux chez les enfants à naître.

📝 Règles détaillées :

1. Prescription initiale réservée :
   • Uniquement par les neurologues, psychiatres et pédiatres.
2. Renouvellement possible :
   • Par tout médecin, à condition qu’une attestation d’information partagée soit signée chaque année par le patient et le prescripteur.
3. Dispensation en officine :
   • Le pharmacien doit vérifier la présence de l’attestation d’information et remettre la carte patient incluse dans la boîte.

⏳ Calendrier :

• 6 janvier 2025 : règles effectives pour les nouveaux patients.
• 30 juin 2025 : application pour les patients déjà sous traitement, pour leur laisser le temps de consulter leur médecin.

Sources : Le quotidien du pharmacien, 03 janvier 2025

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Pas de substitution de biosimilaires pour les insulines 🚫

L’ANSM a annoncé que la substitution des biosimilaires pour certains médicaments, comme les insulines, reste interdite pour des raisons de sécurité.

❌ Médicaments exclus :

• Insuline asparte
• Insuline glargine
• Insuline lispro

📌 Pourquoi cette interdiction ?

1. Risque d’erreurs graves : La substitution pourrait entraîner des erreurs d’administration ou de dosage, particulièrement pour les populations vulnérables (enfants, femmes enceintes).
2. Complexité des dispositifs : Les stylos d’insuline varient d’un produit à l’autre, ce qui nécessite une formation préalable pour les patients.
3. Compatibilité technique : Aucune liste exhaustive n’existe pour garantir la compatibilité des biosimilaires avec les pompes à insuline utilisées en France.

👉 En revanche, la substitution reste autorisée pour :

• Follitropine alfa (hormone de stimulation ovarienne)
• Époétine (anémie)
• Énoxaparine (anticoagulant).

Ces substitutions seront possibles après publication d’un arrêté ministériel.

Sources : Le quotidien du pharmacien - 2 janvier 2025

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Renouvellement exceptionnel par le pharmacien : crispation des médecins 💬

Depuis novembre 2024, les pharmaciens peuvent renouveler des traitements chroniques à titre exceptionnel pour une durée maximale de trois mois. Si cette mesure est saluée par les officines, elle est critiquée par les médecins, notamment par leur Ordre professionnel.

⚖️ La règle :

• Les pharmaciens peuvent délivrer un traitement sans nouvelle prescription si le médecin n'est pas disponible dans un délai compatible avec l’état de santé du patient.
• Une information a posteriori doit être envoyée au médecin.

💥 Réaction des médecins :
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Le Conseil national de l’Ordre des médecins a publié un communiqué affirmant que :

1. Cette mesure fait sortir le pharmacien de son rôle, car le renouvellement implique une évaluation médicale.
2. La responsabilité du pharmacien est engagée à 100 %, même en cas d’information au médecin.

Sources : Le quotidien du pharmacien - 3 janvier 2025

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C’est tout pour aujourd’hui !

Belle journée ! On vous aime ! Profitez de vos proches.