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Le Brief du 17/12 : Cécité et Ozempic, Cryogénie à Marseille et Retsevmo

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Le Brief Pharm6

Bonjour et bienvenue dans le Brief Pharm6 du Mardi 17 décembre.

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Au programme aujourd'hui :

  • Ozempic : une machine à cash sous pression avec des risques de cécité
  • Novo Nordisk : une frénésie d’investissements pour produire plus
  • Cryogénie à Marseille : une mine d’or pour la recherche médicale

🩺 Ozempic : une machine à cash sous pression avec des risques de cécité 👀

Coup de froid pour Novo Nordisk, géant danois de la pharma, et son médicament star Ozempic.

Deux études danoises récemment publiées ont mis en lumière un risque potentiel entre l’utilisation de l’Ozempic et une forme rare mais grave de cécité : la Naion (neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique).

🔍 Qu’est-ce que la Naion ?

La maladie entraîne une perte irréversible de la vision en raison d’un manque d’irrigation du nerf optique. Les cas restent rares, mais l’étude révèle un chiffre préoccupant :

  • Chez 424 000 diabétiques danois suivis, les cas de Naion sont passés de 60-70 par an à environ 150.
  • Un quart des patients suivis prennent l’Ozempic.

⚖️ Les enjeux :

  • Aucun traitement n’existe pour cette maladie.
  • Les autorités danoises ont saisi l’Europe pour une évaluation approfondie. Une surveillance accrue des traitements à base de semaglutide (la molécule de l’Ozempic) est donc probable.

🤑 Pourquoi ça inquiète autant ?
L’Ozempic n’est pas un médicament comme les autres : c’est LA star des antidiabétiques… et des coupe-faim. Avec son cousin le Wegovy (même molécule, mais spécifiquement indiqué contre l’obésité), Novo Nordisk génère des ventes phénoménales. Pour répondre à la demande mondiale :

  • 6,8 milliards de dollars investis dans de nouvelles usines cette année.
  • 11 milliards pour racheter des sites de production à Catalent aux États-Unis.

Mais si les effets secondaires se confirment, c’est tout l’édifice qui vacille :

  • Les génériques de l’Ozempic arrivent dès 2026.
  • Le Mounjaro d’Eli Lilly, un rival plus performant (20 % de perte de poids contre 14 % pour Ozempic), pourrait profiter de cette situation. 🕵️‍♂️
  • Novo Nordisk mise sur sa troisième génération de médicaments, comme le CagriSema, capable de 25 % de perte de poids, mais contenant toujours… du semaglutide.

Sources : Les échos - Reuters - 17 décembre 2024


🏗️ Novo Nordisk : une frénésie d’investissements pour produire plus 🚀

Pendant que l’Ozempic fait la une, Novo Nordisk continue son expansion à toute allure. Le laboratoire vient d’annoncer :

  • 1,2 milliard de dollars pour une nouvelle usine au Danemark 🇩🇰, dédiée à la production de traitements contre les maladies rares.
    • 📍 Localisation : Odense, la 3ᵉ ville du pays.
    • 400 emplois permanents créés dès 2027.
    • Le site sera modulaire et flexible pour s’adapter à plusieurs types de médicaments.

🇺🇸 Aux États-Unis :

  • 4,1 milliards de dollars pour doubler les capacités d’une usine en Caroline du Nord.
  • Rachat de trois usines aux États-Unis, en Belgique et en Italie, validé par l’antitrust américain.

🇫🇷 En France :

  • Le plus gros investissement dans la santé jamais réalisé : 2,1 milliards d’euros pour agrandir l’usine de Chartres 🏭.
    • Objectif : doubler la production de cartouches et stylos injecteurs pour l’insuline.

🌍 Le chiffre à retenir :

Novo Nordisk prévoit d’investir 6,8 milliards de dollars dans la production en 2024, contre 3,9 milliards en 2023.

🔮 Pourquoi autant d’argent ?

Les ventes du Wegovy (+42 % en 9 mois) et la demande mondiale croissante poussent Novo à anticiper une explosion de besoins, notamment pour l’obésité, un marché estimé à 100 milliards de dollars par an d’ici 2030.

Sources : Les échos - 16 Décembre 2024


💸 Wegovy : le médicament anti-obésité, un espoir hors de prix pour les patients

Depuis octobre, le Wegovy est disponible en France, promettant jusqu’à 15 % de perte de poids en moyenne sur un an pour les patients atteints d’obésité sévère (IMC ≥ 35). Mais pour beaucoup, ce traitement ressemble à un luxe inabordable :

  • Prix : entre 250 et 360 euros par mois. 💶
  • Remboursement : approuvé à 65 % par la Haute Autorité de Santé début décembre, mais toujours en négociation pour fixer le prix final. Le remboursement pourrait prendre plusieurs mois.

😓 Des témoignages édifiants :

  • Lola, 37 ans : « Je ne peux pas payer plus de 6 mois. Ce serait si dommage d’arrêter ce qui fonctionne enfin. »
  • Natacha, sous traitement gratuit via un protocole strict, va devoir arrêter : « Je me sens abandonnée. »
  • Audrey, infirmière, perd du poids grâce au Wegovy mais guette anxieusement le remboursement pour ne pas creuser son budget familial.

🌍 Les solutions alternatives ?

Certains se tournent vers l’étranger, notamment l’Espagne, où le Wegovy est parfois moins cher. D’autres explorent le Mounjaro (produit par Lilly), une alternative qui présente les mêmes contraintes financières.

💡 À savoir :

  • Le traitement pourrait être à vie, car l’arrêt des injections entraîne souvent une reprise de poids, même avec sport et régime.
  • Effets secondaires : nausées, vomissements, fatigue… rien de miraculeux, mais des résultats prometteurs pour beaucoup.

Sources : Libération - 16 décembre 2024


⛑️ Mayotte : le cyclone Chido met le système de santé à genoux

Vous le savez, le 14 décembre, Mayotte a été ravagée par le cyclone Chido, avec des vents allant jusqu’à 200 km/h.

Le bilan humain s’annonce lourd, et les infrastructures médicales sont à l’arrêt :

  • Le seul hôpital de l’île est gravement endommagé.
  • Les services critiques (chirurgie, réanimation, urgences) fonctionnent au ralenti.
  • Les centres médicaux sont hors service.

🚨 Les mesures d’urgence :

  • Un pont aérien a été activé depuis La Réunion pour évacuer les patients les plus graves.
  • Envoi de 100 soignants de la réserve sanitaire et installation d’un hôpital de campagne.
  • Matériel médical et médicaments acheminés en urgence.

🛟 Les risques sanitaires :

Les autorités craignent une épidémie due à l’eau contaminée et aux denrées avariées. En cause : les infrastructures déjà fragilisées par une épidémie de choléra il y a quelques mois.

🌍 À suivre :

La priorité est d’identifier et de prendre en charge les malades chroniques (dialyse, diabète…) pour éviter un drame humanitaire.

Sources : Le quotidien du pharmacien - 16 décembre 2024

🧊 Cryogénie à Marseille : une mine d’or pour la recherche médicale

Dans les entrailles de l’Institut Paoli-Calmettes à Marseille, un trésor scientifique dort à -180 °C 🧊.

Il s’agit de 400 000 échantillons biologiques : du sang, des tissus ou encore des fragments de tumeurs, soigneusement conservés dans des cuves d’azote liquide. Ces échantillons, prélevés chez des patients anonymes, sont essentiels pour :

  • Tester de nouveaux traitements contre le cancer.
  • Analyser les maladies auto-immunes, inflammatoires et infectieuses.
  • Faire avancer l’immunothérapie, une approche révolutionnaire qui stimule le système immunitaire pour attaquer les cellules malades.

🧬 Nouveaux projets :

  • Analyse multi-omique : Une technique qui passe au crible des centaines de paramètres (ADN, ARN, protéines…) d’une même cellule pour comprendre l’évolution des tumeurs. Cela permet de personnaliser encore plus les traitements, car chaque tumeur est unique.
  • CAR-T cells : Cette technologie innovante consiste à modifier génétiquement des lymphocytes T pour qu’ils détruisent des cellules malades, comme celles responsables du lupus ou d’autres maladies auto-immunes.

💡 Le MIB (Marseille Immunology Biocluster) : Un projet de 97 millions d’euros visant à faire de Marseille une place forte mondiale de l’immunologie. Il réunit :

  • L’université Aix-Marseille.
  • L’Assistance publique des hôpitaux de Marseille (AP-HM).
  • Les géants de la pharma comme Sanofi et Servier.

🔍 Objectif : Identifier de nouvelles cibles thérapeutiques et tester des traitements prometteurs dans des essais précoces.

L’ambition ultime ?

Développer un blockbuster en immunothérapie, c’est-à-dire un traitement capable de générer plus de 1 milliard de dollars par an. Une belle perspective pour les patients… et pour l’innovation française. 🇫🇷

Sources : Le point, 16 décembre 2024


🤖 TheraPanacea : quand l’IA révolutionne la radiothérapie

La start-up française TheraPanacea s’est imposée comme un acteur majeur de l’intelligence artificielle en radiothérapie.

Après avoir conquis 25 pays, elle vient de décrocher l’autorisation de mise sur le marché au Japon 🇯🇵.

💻 Les innovations de TheraPanacea :

  1. Optimisation des traitements : Grâce à des logiciels comme Smart-Plan et Annotate, l’IA analyse les images médicales pour cibler avec précision les tumeurs, tout en protégeant les organes sains voisins. 🎯
  2. Adaptation en temps réel : Avec AdaptBox, TheraPanacea ajuste automatiquement les paramètres des traitements en fonction des changements anatomiques des patients. Exemple : si la taille de la tumeur diminue, le traitement est recalibré instantanément pour rester efficace.

🔢 Quelques chiffres clés :

  • 200 cliniques et hôpitaux utilisent déjà ces logiciels, dont 70 en France (sur les 200 centres de radiothérapie existants).
  • Plus de 1 million de patients ont bénéficié des technologies de TheraPanacea, soit 250 000 par an.
  • La société estime avoir permis d’économiser 300 années de "temps médecin" grâce à l’automatisation.

🌍 Pourquoi le Japon ?

Avec ses 800 centres de radiothérapie et une croissance annuelle de 20 % des patients traités, le marché japonais représente une opportunité en or pour la start-up française.

TheraPanacea continue donc de s’imposer à l’international, tout en prouvant que l’IA a un rôle clé à jouer dans l’amélioration des traitements contre le cancer.

Sources : Les échos, 15 décembre 2024

🆕 Retsevmo : l’anticancéreux oral désormais accessible en pharmacie

Le médicament Retsevmo (selpercatinib), fabriqué par le laboratoire Lilly, est une avancée importante pour les patients atteints de certains cancers.

Désormais, il est disponible en pharmacie de ville 🏥, avec une prise en charge à 100 % par l’Assurance Maladie.

💊 Qu’est-ce que Retsevmo ?

Retsevmo est un anticancéreux oral indiqué pour traiter des cancers en présence d’une mutation ou d’une fusion du gène RET. Concrètement, il cible spécifiquement les protéines RET anormales pour bloquer leur action et freiner la progression de la maladie.

🔍 Indications remboursées en ville :

  1. Cancer bronchique non à petites cellules avancé chez l’adulte.
  2. Cancer médullaire de la thyroïde chez les adultes et adolescents à partir de 12 ans.

📋 Modalités d’utilisation :

  • Prescription réservée aux oncologues et cancérologues. 🩺
  • La présence d’une mutation ou fusion RET doit être confirmée par un test génétique validé avant de débuter le traitement.

💡 Posologie :

  • 120 mg deux fois par jour pour les patients de moins de 50 kg.
  • 160 mg deux fois par jour pour ceux de 50 kg et plus.
    Retsevmo se prend sous forme de gélules, à avaler entières avec ou sans nourriture.

🔎 Surveillance étroite requise :

Pendant le traitement, les patients doivent faire l’objet d’une surveillance médicale rigoureuse :

  • Contrôle des enzymes hépatiques (ALAT/ASAT) 🩸.
  • Surveillance de la pression artérielle et des fonctions cardiaques. ❤️
  • Évaluation des signes de pneumopathie et du fonctionnement de la thyroïde.

🚨 Précautions : Une contraception est obligatoire pour les femmes en âge de procréer et les hommes ayant des partenaires pouvant concevoir, pendant toute la durée du traitement et quelque temps après.

Sources : Le quotidien du pharmacien, 17 décembre 2024

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